X線を利用して体の輪切り画像を撮る、CT検査。

このCT検査の精度を上げるために使われるのが造影剤です。

ですが、CTの造影剤には副作用が出ることがあります。

この記事では、造影剤の
副作用の症状と注意点をまとめています。

 

★造影剤とは？

造影剤は、CTやMRIの検査時に使う、液状の薬です。

※CTとMRIの違いについてはこちらの記事をどうぞ。
⇒CTとMRIの違いは？検査前に知っておくべきことは？

造影剤を体内に注入することで
CTやMRIの画像がより鮮明になり
検査で得られる情報が増えるんですね。

CTとMRIで用いる造影剤は異なります。

CT⇒ヨード造影剤
MRI⇒ガドリニウム造影剤

ヨード造影剤のほうが副作用が出やすいので
CT検査の際は、特に注意しなくてはいけないのです。

※今回の記事では、ヨード造影剤の副作用のみ扱います。

 

★ヨード造影剤の副作用 症状は？

ヨード造影剤の副作用には
以下のような症状があります。
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• じんましん
• ほてり
• 吐き気
• 嘔吐（おうと）
• くしゃみ
• 声がかすれる
• ショック症状

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ヨード造影剤の
副作用が出る確率は1%～3%。

特に注意したいのはショック症状です。

ショック症状には以下の症状があり
なかには死亡した例もあります。
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• 血圧低下
• 呼吸困難
• 意識障害

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ショック症状のような
重い症状が出ることはまれで
確率的には0.01%～0.04％といわれています。

死亡するようなケースは
さらにまれで0.001%以下といわれています。

 

★こんな人は危険！

以下に当てはまる人は
ショック症状が出る可能性が高いため
CTのヨード造影剤を、絶対に使用すべきではありません。

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• 喘息
• 腎機能不良
• 過去にヨード造影剤で副作用が出た
• ヨードアレルギーがある

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過去にヨード造影剤で副作用が出た人は
アナフィラキシーショックにより
最悪死亡するおそれがあります。

[illust_bubble subhead=”アナフィラキシーショックとは” align=”right” color=”red” badge=”check” illst=”check-w3-l”]
ウイルスなどの異物が体内に初めて侵入したとき、体内では抗体が作られ、異物を体から追い出そうとします。

この抗体は体内に残り、次回、同じ異物が侵入したときに備えます。

そして二度目に同じ異物が侵入すると、抗体が過剰に反応し、ショック状態に陥ることがあります。

これを、アナフィラキシーショックといいます。

たとえば、ハチやクラゲに刺されると、二度目は重篤化することがありますが、これはアナフィラキシーショックの典型例です。
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★今まで大丈夫だった人も危険性あり

ここに、興味深い事例があります。

人間ドックに毎年通っている男性Aさん。

Aさんは過去に何度もCT検査をしてきた。

毎回、ヨード造影剤の副作用もなく、健康そのもの。

しかし、何度目かのCT検査で
ヨード造影剤の副作用が突然出た。

CT検査の数分後、血圧が低下。

そのまま意識を失ってしまった。

一命はとりとめたが
今後、ヨード造影剤は使用不可となった。

ヨード造影剤の怖いところは
これまで大丈夫だった人でも
急に副作用が出る可能性がある点です。

 

★いつ副作用が出る？

CTのヨード造影剤による副作用は
注入した直後～数分後に出るケースが一番多いです。

ヨード造影剤の
副作用の現れ方には2種類あります。

「すぐに症状が出るもの」と
「遅発性副作用」といって
数時間後～数日後に症状が出るものです。

遅発性副作用が重篤化することは
まれですが、一応注意しておきましょう。

 

★ヨード造影剤のアレルギーチェックは？

CT検査の前にヨード造影剤の
アレルギーチェックをしてくれる病院もあるようです。

これは少量のヨードを注入して
反応をみるというものです。

ですが、
チェックでは副作用が出なくても
本番で症状が出るケースもあります。

その点を理解したうえでなら
利用してみてもいいかもしれません。